什麼是正常?什麼是變態?

 

【2002/01/22 聯合報】 
林惠蓉(台北市立療養院臨床心理師)


從九二一地震開始,連續的天災人禍,及政治的動盪後,這一切已撕裂了美麗之島,台灣可說是成了「極苦台灣」,而跨年後有了「極樂台灣」,在一連串的情色血腥風暴中,國人似乎感到更不快樂與更不舒服,因為我們的社會除了病態,還變得更「變態」了。

近日有些文章,以強調「性少數族群」的性保障,「繽紛多樣的性文化」等,卻混淆了正常的性與病態的性,在此以精神醫學的診斷知識做個澄清。

SM(施虐受虐淫癖)是一種性疾患,一種病態,也是變態心理研究的領域。依照精神疾病診斷準則(DSM─IV系統),SM是「性癖症」的一種,而且此幻想、性衝動或行為,造成病人的痛苦、困擾,損害社會職業或其他重要領域,並存在有六個月以上。

通常個案多是生活在社會黑暗的角落,也少有求助醫療,性施虐受虐者和伴侶的關係,有可能導致謀殺或自傷,往往經由一些事件才暴露出來,如過去的「虐犬事件」即是一例。

或許在許多所謂「先進」、性研究成熟的國家,對弱勢的「性癖好者」的性人權予以保障與尊重,有所謂的「次文化」如SM文化,但畢竟仍是少數與偏態的一族群。如果個案本人並不因此而有痛苦、損害社會職業或其他重要領域,自我內在是「協調一致」、並無困擾,當然毋須醫治,成為所謂的「病人」,而即使是有「病識感」者亦少求助,故此病的流行率目前仍困難統計,雖有報導SM文化流行,在紐約蔚為主流,這在相對的多數下也只是極少數、偏態的一族群。

雖然大多數的「正常個體」卻也沒比較快樂,但如需一再追求達到極度的快感,以遊戲、怪異方式,或甚至嘗試藥物,以追逐所謂的high,很容易造成上癮的心理與行為,因此媒體與演藝人員實在毋須大肆報導。

而青少年如在追求時尚的心理、或模仿學習下產生流行效應,易遭受誤診或誤解,如因此造成社會文化快速變遷,形成多數的變態,那豈不成了極度異色的「極色台灣」?

變態性行為(心理疾病)帶來不快樂不舒服,如未來演變成流行,又真能進口國外的SM等文化,或治療方式,有助少數SM族的心理健康,減少國家社會因心理疾病而付出可觀的成本,或應值得鼓勵。

然而我們現在的社會、文化極需要的是多數的正常與健康,無論黃顯洲事件真相如何,期望落幕後,國人不會陷入迷惑與迷惘中,徒增許多不正常與錯誤的認知,反而更了解什麼是正常,什麼是不正常的?一起來創造健康的社會。 


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