結紮_文章







男性結紮 新好丈夫的標準配備 

☉洪峻澤 

 儘管「新好男人」價值標準已成主流,但當面對結紮避孕時,許多男士仍然狠心地把太太「哄騙」上手術檯做「女性輸卵管結紮」,也有不少男士來做男性結紮是因為「猜拳猜輸了」。這些違背新好男人信條的難堪,無非都是因為男士怕痛、怕影響性功能、怕從此以後「不是男人」的心理障礙。 

 男人之所以為男人,是因為男人有睪丸。睪丸的功能有二:一是產生男性荷爾蒙,一是產生精子。男性荷爾蒙是一切男性本色的泉源,包括第二性徵、性慾、性功能、身體體型乃至行為差異;男性荷爾蒙由睪丸產生後,直接進入血液運送到全身,並不是由輸精管輸送。精蟲則睪丸內的「曲細精管」產生,匯集後由輸精管輸送到尿道,藉射精排出體外。 

 男性輸精管結紮手術,顧名思義是把輸精管切斷、打結、綁死,使精蟲無法運送,達到避孕的效果;無法輸出的精蟲則會被身體自行吸收,所以攸關男性本色的男性荷爾蒙是絲毫不受影響的。 

 男士另一個擔心的問題是:「結紮後是否從此就沒有精液了?」其實精液的主要來源有二,約六十%來自貯精囊的分泌,是富含果糖的鹼性黏液,但並不含精蟲;約三十%的精液由攝護腺產生,攝護腺液含有鋅、卵磷質和PSA,也不含精蟲;其中PSA可使射精後的精液凝膠在三十分鐘內再液化,有幫助精蟲游走和授孕的功用;此外,攝護腺癌的病患,其PSA會上升,可用於早期診斷癌症。精液的其餘部分來自尿道腺體的分泌,而真正來自睪丸的精蟲,佔精液體積不到一%,所以結紮後精液的「量」幾乎不變。 

 男性輸精管結紮是一種安全、簡單的手術,因為輸精管就在陰囊皮下,只要局部麻醉,三十分鐘內就可完成,刀口在陰囊上,約僅一公分長,術後可以照常上班。而女性輸卵管深埋在腹腔內,不管從腹部或陰道,其手術難度遠超過男性結紮,且必須進行半身甚至全身麻醉,手術風險較高。所以愛太太的「新好丈夫」,絕不可讓太太去承擔女性輸卵管結紮的痛苦(除非是剖腹生產時同時做結紮)。 

(本文作者為書田泌尿科診所主治醫師)   

資料來源:http://www.libertytimes.com.tw/2001/new/sep/9/today-m1.htm







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